【關鍵詞】 PDA; 腕帶；效果；相關分析

在實施“軍字1號”工程中，我院自2009年實施了“護 士工作站”系統(tǒng)。提高了護士處理醫(yī)囑的工作效率，規(guī)范了 護理文書，佩戴腕帶是在醫(yī)療工作中的重要部分，也是對患者 實施保護性措施的重要手段，通過PDA對腕帶掃碼可確定患 者身份，降低了護理差錯的發(fā)生，提高了護理安全性，提高了 工作質量，提高了護士的整體素質?，F(xiàn)將實施效果及體會總結 如下。

1、 腕帶的基本內容及佩戴流程

腕帶上標有患者信息，如姓名、性別、年齡、住院號、人 院日期，患者住院后由護士講解其注意實現(xiàn)并佩戴。

2、臨床中使用PDA及佩戴腕帶標識的意義

2．1? ?識別患者身份，用PDA掃描后會顯示患者基本信息，可 及時回答患者提出的問題，顯示出要執(zhí)行的各種治療信息。

2．2? ?提高醫(yī)療工作質量，降低護理差錯的發(fā)生

2．2．1? ?在靜脈輸液中的應用，護士轉抄醫(yī)囑后，患者岡某種 原因倒床而此時患者的液體已計價，而配送中心送來的液體則 為倒床前床號，如護士在給患者輸液換液時不認真執(zhí)行三查七 對、盲目執(zhí)行則容易導致?lián)Q鍺液體的發(fā)生，發(fā)生張冠李戴。而 應用PDA對患者腕帶的掃描可提示患者信息是否匹配，加大 護士的查對，從而降低了護理差錯的發(fā)生。

2．2．2? 患者新人、轉科在病人信息系統(tǒng)中則不顯示。需要重 新刷新則顯示病人信息，增加了護理工作的安全性。

3、住院患者對使用PDA及腕帶的滿意度及了解度調查

通過臨床對患者PDA的使用及腕帶掃描調查發(fā)現(xiàn)。工人、 軍人滿意了解的比例較大；學生、兒童滿意了解的比例較小。 通過臨床調查，分析原因如下：(1)做各種小治療及靜脈輸 液中護士掃描聲音過大；(2)住院后患者對佩戴腕帶影響自尊有關；(3)護士對使用PDA的宣教及檢查佩戴腕帶的合格 落實不嚴謹，尤其是學生和兒童，由于理解能力差，不同意接 受，需反復強調；(4)腕帶材質問題現(xiàn)有腕帶采用一次性物 品，由無毒、無過敏的軟塑料制成，表面光滑，質地光滑，防 水。但臨床中患者均反映腕帶的邊緣較硬，在患者翻身、佩戴 過緊、睡著后容易咯著皮膚，不太舒服。

4、針對上述原因采取了相應臨床護理措施

4．1 PDA體積小，音量可自行調節(jié)，護士應根據(jù)患者情況而 采取相應的音量。如患者睡眠或夜間治療時應選擇“靜音” 或“震動”。PDA是通過紅外線顯示掃描結果，沒有必要把音 量調節(jié)太大。既不影響患者休息，也不打擾別人。所以護士應 做到“六輕”，即說話、走路、開關門、操作、取物放物、掃 描輕。

4．2 患者因創(chuàng)傷后導致肢體外傷，受傷后加之有石膏、牽引、 外固定架等等原因的影響，再加之手腕或腳腕佩戴腕帶而影響 自尊，不愿戴，經常在沒有治療或不經護士同意而自行取下。 護士應PDA及腕帶的應用及重要性對患者做好宣教知識。經 常檢查患者佩戴腕帶情況，尤其是學生及兒童應做好對家屬的 宣教以支持、配合對護理工作的正常運轉。

4．3 加強對患者佩戴腕帶部位的觀察 觀察患者佩戴腕帶部 位有無擦傷、是否影響患者手部或足部的血運、松緊是否適 宜，患者是否舒適等；腕帶的松緊度應以容納一小手指為宜。 太松容易自行取下，丟失；太緊后則影響患者血運及引起不適 感。

5、體會

通過對PDA及腕帶的應用，提高了醫(yī)務人員在各項醫(yī)療 ‘ 活動中對患者的識別性，得到了廣大患者的信任，降低了護理 差錯的發(fā)生，提高了工作質量。

作者	朱旭 (河北省保定市解放軍第252醫(yī)院創(chuàng)傷骨三科,071000)；
出處	實用心腦肺血管病雜志 2011年19卷03期 499-499頁